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Neuro radiologia intervencionista (NRI) e seu impacto na saúde pública

Um dos carros-chefe da atuação da NRI, em termos de Saúde Pública, é o aneurisma intracraniano. Assim, a seguir, focaremos esta patologia.

A prevalência estimada de AI é de 1 a 2% da população. A taxa anual média de ruptura é de 1%. A incidência de HSA por ruptura de AI é de 4,5 a 12 casos / 100.000 habitantes / ano.

Assim, numa população como a da Grande São Paulo, espera-se 675 a 1800 novos casos de HSA por ano. No Estado de São Paulo, com seus 37 milhões de habitantes, espera-se 1670 a 4450 novos casos por ano.

Contrasta-se com este dado a informação de que, em 2003, apenas 35 pacientes foram tratados por via endovascular no Estado de São Paulo, conforme dados do DATASUS.

Assim, há um grande potencial de crescimento neste mercado.

O ISAT (International Subarachnoid Aneurysm Trial) foi publicado em outubro/2002 e revisado em 2005, tendo demonstrando a eficácia do método endovascular no tratamento de AI, e suas vantagens sobre o método convencional. Dentre elas, demonstrou-se uma redução absoluta e relativa em um ano de 8,3% e 30%, respectivamente, na incidência de dependência e morte no grupo endovascular em relação ao grupo cirúrgico. Menor tempo de internação (um paciente com diagnóstico fortuito de AI freqüentemente tem alta hospitalar com 48h), ausência da necessidade de antibioticoterapia profilática, risco de infecção hospitalar praticamente nulo e tempo cirúrgico menor são algumas das vantagens do método endovascular.

LISTA DE PROCEDIMENTOS TERAPÊUTICOS EM NRI:

  • Aneurisma intracraniano
  • Malformação artério-venosa intracraniana e medular
  • Fístula dural intracraniana e medular
  • Fístula carótido-cavernosa
  • Doença ateromatosa de carótida
  • Doença ateromatosa de vertebrais
  • Doença ateromatosa intracraniana
  • Tratamento do vasoespasmo cerebral
  • Tumores cervicais e intracranianos
  • Trombólise intra-arterial
  • Testes funcionais
  • Vertebroplastia e cifoplastia percutânea
  • Discografia, nucleólise, nucleotomia
  • Malformações vasculares superficiais

Médico especialista para contato: neuro@viamed.com.br

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